Qu’est-ce que l’éjaculation précoce ?

On peut trouver différentes définitions de l’éjaculation précoce. Le consensus est que l’éjaculation précoce est une condition où un homme manque de contrôle sur son éjaculation ou éjacule rapidement après ou avant la pénétration.

L’éjaculation précoce a trois dimensions : le temps, le contrôle et la satisfaction.

  • Temps = combien de temps faut-il avant d’éjaculer ?
  • Contrôle = décidez-vous du moment où vous éjaculez ?
  • Satisfaction = êtes-vous satisfait du temps et du contrôle de votre éjaculation ?

Éjaculation précoce

Autres noms : Éjaculation précoce, Éjaculation rapide

Causes présumées:Diminution du taux de sérotonine, Manque de compétences psychosexuelles, Frénulum court

Symptôme:Temps de latence d’éjaculation intravaginal court

Facteurs de risque présumés : Génétique, Mauvaises habitudes de masturbation, Anxiété, Hypersensibilité pénienne

Traitements possibles : Thérapie cognitivo-comportementale, Thérapie comportementale (exercices), Produits de retardement, ISRS, Dapoxetine

Longévité vs. Acquis

Le temps d’éjaculation, le contrôle et la satisfaction ne sont pas gravés dans le marbre. Ces facteurs varient d’une fois à l’autre. Un homme peut éjaculer dans des délais standards parfois et avoir un épisode d’éjaculation rapide d’autres fois. C’est normal. Cependant, lorsqu’un homme éjacule toujours rapidementet s’il se sent angoissé par la situation, alors il peut souffrir d’éjaculation précoce.

Certains hommes ont un contrôle régulier de l’éjaculation et souffrent d’une perte significative de contrôle et d’un raccourcissement du temps d’éjaculation plus tard dans la vie. Ce changement peut être soudain ou progressif.

Pour cette raison, les spécialistes divisent l’éjaculation prématurée en deux types différents : l’EP de longue durée et l’EP acquise. L’éjaculation précoce de longue date est la condition dans laquelle l’homme a toujours souffert d’une éjaculation rapide depuis sa première activité sexuelle. L’éjaculation précoce acquise est celle où l’homme développe une éjaculation rapide à un moment précis de sa vie.

Les 4 différents types d’EP

Au fil des années, les scientifiques ont proposé plusieurs critères d’éjaculation précoce. En se basant sur les deux différents types d’éjaculation prématurée, la Société internationale de médecine sexuelle (ISSM) est arrivée à une définition de l’éjaculation prématurée « fondée sur des preuves » en 2008.

Cependant, cette définition est extrêmement restrictive. Les hommes doivent tenir moins d’une minute pour être considérés comme une EP de longue durée, et moins de 3 minutes pour une EP acquise. Pourtant, beaucoup d’hommes qui peuvent durer plus d’une minute ne sont toujours pas satisfaits de leur temps de rapport moyen. Ils se sentent toujours comme des éjaculateurs précoces.

Donc, si nous voulons répondre à la question « Qu’est-ce que l’éjaculation précoce ? », nous devons inclure toutes les personnes qui se sentent comme des « éjaculateurs précoces ». C’est pourquoi en 2006, un expert en éjaculation précoce a proposé deux autres types d’éjaculation précoce : Ejaculation précoce variable naturelle (EP variable) et Dysfonctionnement éjaculatoire de type prématuré (EP subjectif)1.

En bref, l’éjaculation précoce variable naturelle, c’est quand quelqu’un jouit tôt (moins de 2 minutes), mais d’autres fois pas (plus de 2 minutes).

La dysfonction éjaculatoire de type prématuré est utilisée pour décrire un gars dont le temps de pénétration est dans ou au-dessus de la moyenne, mais qui n’est toujours pas satisfait de son contrôle éjaculatoire.

L’éjaculation prématurée de longue durée

Autres noms: EP à vie

Symptômes : L’éjaculation survient trop tôt (moins de 1 min) dans tous les rapports avec chaque partenaire et reste rapide tout au long de la vie du sujet.

Durée moyenne des rapports sexuels : moins d’une minute

Fréquence : se produit à chaque rapport sexuel

Causes suspectées:physiques et/ou neurologiques

Traitement recommandé : Exercices d’éjaculation précoce et sexothérapie avec ou sans produits de retardement et médicaments

Prévalence : Faible2

Ejaculation prématurée acquise

Autre nom:EP acquise

Symptômes : Le contrôle de l’éjaculation est bon jusqu’à un moment où il y a un changement soudain ou progressif dans le contrôle de l’éjaculation.

Durée moyenne des rapports sexuels : moins de 3 minutes

Fréquence : se produit la plupart du temps

Causes:Médicales et/ou psychologiques

Traitement : Sexothérapie avec ou sans produits de retardement ou médicamentsou traitement spécifique pour la cause exacte (ex : antibiotiques pour une prostatite causée par l’EP).

Prévalence : Faible2

Ejaculation précoce variable naturelle

Nom abrégé:EP variable

Symptômes:Les éjaculations précoces (moins de 2 min) sont inconstantes et surviennent de façon irrégulière

Temps moyen des rapports sexuels : La plupart du temps entre 2 et 8 minutes, parfois moins de 2 minutes

Fréquence : Ne se produit que dans certaines situations, ou avec un partenaire spécifique

Causes suspectées:Manque de compétences psychosexuelles

Traitement recommandé : Exercices d’éjaculation précoce ou thérapie sexuelle

Prévalence : élevée2

Vous pensez souffrir d’une EP variable ? Passez le test de l’éjaculation précoce

Dysfonctionnement éjaculatoire de type prématuré

Autre nom:EP subjectif

Symptômes:Perception subjective d’une éjaculation rapide, même si, le temps d’éjaculation est normal

Durée moyenne des rapports sexuels : entre 3 et 20 minutes

Fréquence : Variable, mais toujours supérieure à 3 minutes

Causes suspectées :Manque de compétences psychosexuelles

Traitement recommandé : Exercices d’éjaculation précoce ou thérapie sexuelle

Prévalence : élevée2

Quel type êtes-vous ?

Comme on peut le voir, il n’y a pas une seule réponse à la question : « Qu’est-ce que l’éjaculation précoce ? ». L’éjaculation précoce n’est pas une entité unique, mais quatre conditions différentes. Chacune de ces conditions a ses propres causes et son propre traitement. Par conséquent, si vous n’êtes pas satisfait du contrôle de votre éjaculation, vous devez déterminer de quel type d’éjaculation précoce vous avez souffert.

Prévalence des types d’éjaculation précoce

Un autre sujet soumis au débat des spécialistes est la fréquence de l’éjaculation précoce. Il n’y a pas beaucoup d’études faites sur la prévalence de chaque sous-type. Il existe une étude turque2 qui a porté sur 2 593 hommes turcs. Sur ces 2 593 hommes, cinq cent douze (20 %) étaient des éjaculateurs précoces. Cinquante-huit (2,3 %) souffrent d’EP à vie, 100 (3,9 %) d’EP acquise, 215 (8,5 %) d’EP naturelle variable et 131 (5,1 %) de dysfonctionnement éjaculatoire de type prématuré.

Sources:

  1. Waldinger MD, Schweitzer DH (2006) Changing paradigms from a historical DSM-III and DSM-IV view toward an evidence-based definition of premature ejaculation. Partie II : propositions pour le DSM-V et la CIM-11. J Sex Med 3(4):693-705
  2. Ege C. Serefoglu, MD ,Onder Yaman, MD,Selahittin Cayan, MD,Ramazan Asci, MD,Irfan Orhan, MD,Mustafa F. Usta, MD ,Oguz Ekmekcioglu, MD,Muammer Kendirci, MD,Bulent Semerci, MD,Ates Kadioglu, MD (2011) Prévalence de la plainte d’éjaculation précoce et des quatre syndromes d’éjaculation précoce : Results from the Turkish Society of Andrology Sexual Health Surve Sexual Medecine Volume 8, Issue 2, Pages540-548

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